Opiniões: O momento certo para retornar ao treinamento após uma lesão

Entrevistamos o Dr. Paolo Gaudino, treinador do Manchester United e palestrante do 7ª edição do Congresso Internacional de Readaptação e Prevenção de Lesões na Actividade Física e Esporte.

A FUNIBER organiza em conjunto com o grupo Jam Sports e a Universidad Europea del Atlántico, a 7ª edição do Congresso Internacional de Readaptação e Prevenção de Lesões na Actividade Física e no Esporte, que vai ocorrer entre os dias 9 e 25 de abril de 2021, na modalidade online .

As apresentações serão feitas com profissionais e pesquisadores reconhecidos em suas áreas, e serão divididas em três áreas: prevenção, performance e recuperação.

Entre os palestrantes, estará o Dr. Paolo Gaudino, que apresentará a palestra Treinamento de superfície de areia: Biomecânica e características fisiológicas e aplicações práticas. O médico está no clube do Manchester United há mais de oito anos e atualmente atua como o primeiro preparador físico do time.

A superfície irregular da areia e um suposto esforço para superá-la ao caminhar podem colocar mais tensão nos músculos. No entanto, a areia também é recomendada para a recuperação de ferimentos. Não existem contradições?

Para mim, o importante é conhecer a areia e entender o que ela vai te dar e o que o corpo tem a fazer ao trabalhar na areia. A superfície estável envolve um trabalho contínuo de propriocepção, de estabilização do tornozelo em particular, mas também do joelho. Como consequência, um trabalho de todos os músculos envolvidos nisso. Do meu ponto de vista, todos os tipos de lesões de músculos e tendões podem ser trabalhados (de forma diferente) na areia.

Na areia, o custo de energia para caminhar e correr é maior, então um trabalho mais intenso pode ser feito sem ter que correr em alta velocidade, e isso é bom porque protege os músculos (como os isquiotibiais). Além disso, os impactos com a areia são mais suaves do que no campo de futebol e isso causa menos estresse nas articulações do tornozelo e joelho.

O atleta muitas vezes pode começar a correr e mudar de direção na areia quando ainda sentiria dor ou desconforto para fazer os mesmos movimentos em campo. Acho que a única contra-indicação é trabalhar na areia se o atleta tem problema de inflamação no tendão de Aquiles, porque o trabalho na areia vai aumentar a amplitude articular do tornozelo e isso pode forçar mais o tendão de Aquiles, e se já existe um problema, um estado de inflamação, pode ser agravado.

A área de recuperação é muito importante no esporte, principalmente nas modalidades em que há mais competições. Na sua opinião, os clubes e associações esportivas possuem recursos adequados para a recuperação de seus atletas?

Acho que depende muito do nível do esporte e dos recursos financeiros do clube. Tenho a sorte de trabalhar em um clube onde existe tudo o que é necessário para a recuperação dos atletas incluindo equipamentos, máquinas, tecnologia e, o mais importante, profissionais (médicos, nutricionistas, psicólogos, fisioterapeutas, preparadores físicos e treinadores: todos estão envolvidos na processo de reabilitação).

E no campo da pesquisa científica, quais áreas você acha que requerem mais estudos para a recuperação de lesões?

Nos últimos anos, o número de pesquisas científicas em tudo que seja a recuperação esportiva para o retorno ao treinamento, em diferentes modalidades esportivas, tem aumentado significativamente. Acho que as progressões dos exercícios e tipos de treino são bastante claros para todos, o mais difícil para mim é perceber a velocidade desta evolução. Encontrar o meio-termo certo entre retornar o mais rápido possível e não ter uma recaída. Acho que os estudos de caso a esse respeito podem ser muito úteis porque, com base nos resultados de reabilitação anteriores, podemos tentar cometer menos erros.

Por exemplo, saber para cada tipo e grau de lesão, quantos atletas se lesionaram novamente após um protocolo específico, ou não, é uma informação importante. Também existem muitos estudos desse tipo sobre o LCA – ligamento cruzado anterior: agora é aceito que leva de 8 a 9 meses para voltar de um LCA. Há alguns anos, eles sempre tentavam voltar em 5 a 6 meses, mas depois houve muitos casos de recorrência das lesões.

O que é feito, o trabalho de força, propriocepção, reação, velocidade e condicionamento são muito importantes, mas, além disso, considero muito importante o tempo correto de retorno.