O treino de exercício isométrico (IET) tem vindo a ganhar uma atenção crescente na prevenção e tratamento da hipertensão arterial, um fator de risco proeminente para as doenças cardiovasculares.
Estima-se que cerca de 73% de todas as mortes no mundo sejam causadas por doenças não transmissíveis, sendo as doenças cardiovasculares as principais responsáveis. As doenças cardiovasculares são responsáveis por 31% de todas as mortes, sendo as doenças isquêmicas do coração e os acidentes vasculares cerebrais as principais causas. A pressão arterial elevada, clinicamente conhecida como hipertensão, é o principal fator de risco atribuível tanto às doenças cardiovasculares como à mortalidade prematura.
Ao longo dos anos, o tratamento farmacológico da hipertensão tem sido amplamente estudado e demonstrado ser altamente eficaz na redução da pressão arterial e na melhoria dos resultados dos doentes. No entanto, a medicação para a hipertensão tem limitações, efeitos adversos e riscos associados à prescrição incorrecta. Além disso, a adesão à medicação é frequentemente baixa, o que aumenta o risco de mortalidade por todas as causas.
Por conseguinte, as abordagens não farmacológicas eficazes tornam-se essenciais no tratamento da hipertensão. Em particular, um estudo publicado na revista Sport Medicine, intitulado «Isometric exercise training and arterial hypertension: an updated review», investigou o papel do treino de exercício isométrico (IET) no tratamento da pressão arterial.
Os efeitos do exercício isométrico na hipertensão
O exercício isométrico refere-se a uma contração muscular sustentada em que o comprimento do músculo não se altera. Vários estudos investigaram os efeitos do IET na pressão arterial e demonstraram que é eficaz na redução da pressão arterial. Existem diferentes protocolos de IET, incluindo o aperto de mão, a extensão de perna e o agachamento na parede.
Estes protocolos foram considerados mais eficazes do que os modos de exercício convencionais e podem produzir maiores reduções da tensão arterial. Podem até ser comparáveis ou superiores aos efeitos da monoterapia anti-hipertensiva padrão. As evidências actuais apoiam em 95% os protocolos de IET que se concentram em fazer um agachamento na parede ou extensão de pernas e 30% de preensão manual, realizados três ou mais vezes por semana durante três semanas, em sessões de quatro séries de dois minutos com intervalos de descanso de um a quatro minutos.
A eficácia do IET pode depender da quantidade de massa muscular recrutada, sendo o agachamento na parede e a extensão de pernas os modos de exercício isométrico mais eficazes em comparação com a preensão manual tradicional. No entanto, não há como negar a conveniência e o alcance do IET de preensão manual na população com limitações ou risco de mobilidade.
Embora seja necessária mais investigação para compreender plenamente os efeitos da IET e os seus protocolos de prescrição ideais, as evidências atuais apoiam a sua implementação como uma intervenção clínica para o controlo da pressão arterial em pessoas com pressão arterial elevada. Uma exploração mais aprofundada dos mecanismos fisiológicos e uma evidência empírica alargada proporcionaram uma imagem mais clara dos benefícios e limitações da IET para o controle da hipertensão.
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Fonte: Isometric exercise training and arterial hypertension: an updated review