La semaglutida y la prevención del Alzheimer en pacientes diabéticos

El Alzheimer es una enfermedad que afecta a millones de personas en todo el mundo y su prevalencia sigue en aumento. Se estima que en 2024, alrededor de 6,9 millones de personas mayores de 65 años en Estados Unidos viven con la enfermedad de Alzheimer, y se proyecta que esta cifra aumentará a 13,8 millones para 2060. Con la falta de una cura y el impacto económico y social que conlleva, es crucial encontrar formas de prevenir o retrasar su aparición. 

En este sentido, un estudio reciente publicado en la revista Alzheimer’s & Dementia, titulado «Associations of semaglutide with first-time diagnosis of Alzheimer’s disease in patients with type 2 diabetes: Target trial emulation using nationwide real-world data in the US»  ha investigado el potencial de un medicamento llamado semaglutida, utilizado en el tratamiento de la diabetes tipo 2, para reducir el riesgo de desarrollar Alzheimer en pacientes de alto riesgo.

La semaglutida y su potencial en la prevención del Alzheimer 

La semaglutida, un medicamento aprobado por la FDA para la diabetes tipo 2 y la pérdida de peso, podría ser una opción prometedora para reducir el riesgo de desarrollar Alzheimer. Tanto la diabetes tipo 2 como la obesidad son factores de riesgo modificables significativos para el Alzheimer. Además, la semaglutida ha demostrado beneficios en el manejo de otras condiciones de salud, como factores cardiovasculares, consumo de alcohol, tabaquismo y depresión, que también están relacionadas con el riesgo del Alzheimer. Por lo tanto, el estudio plantea la hipótesis de que la semaglutida puede reducir el riesgo de desarrollar esta enfermedad en pacientes de alto riesgo al abordar estos factores de riesgo.

¿Cómo se realizó el estudio? 

Se realizó un estudio clínico de emulación donde se comparó el uso de la semaglutida con otros medicamentos antidiabéticos en pacientes diabéticos estadounidenses sin diagnóstico previo de Alzheimer. El estudio incluyó a pacientes mayores de 60 años, con y sin obesidad, que no usaron ningún medicamento antidiabético en los últimos 6 meses; los participantes fueron divididos en dos grupos aleatoriamente. Se probaron dos estrategias de tratamiento diferentes: a un grupo se le administró semaglutida y al otro grupo otros medicamentos antidiabéticos.

Resultados importantes del estudio

Los resultados del estudio demostraron que la semaglutida, en comparación con otros medicamentos como la insulina, mostró un menor riesgo de diagnóstico de enfermedad de Alzheimer y de prescripción de medicamentos relacionados con el mismo. Estos resultados fueron consistentes en pacientes de diferentes edades, género y niveles de obesidad. Además, se observó que los efectos protectores de la semaglutida comenzaron a manifestarse en los primeros 30 días y se mantuvieron a lo largo del tiempo.

Estos hallazgos coinciden con investigaciones anteriores que sugieren que los medicamentos como la semaglutida tiene el potencial de retrasar o frenar el desarrollo del Alzheimer en pacientes diabéticos, protegiendo la función cognitiva. Estudios preclínicos también han demostrado que la semaglutida puede reducir la neurotoxicidad y mejorar la función cerebral. Por lo tanto, el estudio considera que la semaglutida puede tener el potencial de retrasar o prevenir el desarrollo del Alzheimer al abordar estos factores de riesgo modificables. 

Además, el estudio encontró que la semaglutida tuvo un efecto más pronunciado en la reducción de los diagnósticos del Alzheimer en mujeres en comparación con los hombres. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para comprender mejor estas diferencias y los posibles mecanismos subyacentes. Esta línea de investigación podría transformar las estrategias de prevención y tratamiento, beneficiando a millones de personas en riesgo.

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Fuente: Associations of semaglutide with first-time diagnosis of Alzheimer’s disease in patients with type 2 diabetes: Target trial emulation using nationwide real-world data in the US