Conforme explica o enfermeiro da AiFiCC, M. Àngels Costa, “a Atenção Primária de Saúde (APS) é o nível de atenção por excelência que permite o rastreio da fragilidade em larga escala. Os enfermeiros dispõem de ferramentas nos ambulatórios para a realização de testes funcionais que permitem detectar a fragilidade e o risco de queda, embora não haja consenso internacional sobre o teste padrão a ser incorporado na Atenção Primária”.
Neste contexto, a fragilidade foi examinada em uma amostra de 83 pacientes entre 65 e 80 anos sem comprometimento cognitivo, residentes em uma área urbana -EAP Onze de Setembre de Lleida-, na Espanha, e que são independentes para realizar atividades básicas de vida diária. Observaram-se que as quedas, um contribuinte significativo para a incapacidade, têm uma forte conexão com a fragilidade.
Diferentes testes funcionais foram realizados nos participantes para determinar se eles eram frágeis ou não. Por um lado, existe o teste “TUG”, que mede o tempo que leva para se levantar de uma cadeira, caminhar três metros até uma marca e depois voltar para a cadeira. Este teste permite-lhe avaliar o seu risco de queda, pelo que se fizer todo o percurso em menos de 10 segundos, não existe risco. Se o número for 10, o teste é considerado prejudicado, e se demorar 20 segundos ou mais, é considerado frágil com alto risco de queda.
Os resultados do teste SBPP
O “SPPB”, outro teste utilizado, é bastante conhecido por sua capacidade de identificar a fragilidade e revelar a capacidade funcional de uma pessoa. Três avaliações diferentes são usadas para medir equilíbrio, força e velocidade de marcha. Além disso, foram aplicados testes validados para detecção de fragilidade: um para velocidade de caminhada de quatro metros e outro que consistia em levantar cinco vezes.
Ter uma velocidade de caminhada de mais de 0,8 metros por segundo. Levar mais de 10 segundos para caminhar três metros. Levar mais de 16,7 segundos para se levantar de uma cadeira cinco vezes, ou marcar um total de 10 pontos no teste SPPB de acordo com o teste igualou a fragilidade.
Finalmente, das 83 pessoas que participaram do teste “SPPB”, 30,1% dos indivíduos eram frágeis, 15% também eram frágeis, mas por causa da velocidade de caminhada de quatro metros. Os pesquisadores concluíram dizendo: “O maior percentual de fragilidade é observado em testes funcionais que incluem avaliação de força. Por outro lado, é elevada a percentagem de pessoas com quedas anteriores na população independente residente na comunidade, sendo mais frequente nas mulheres”.
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Fonte: El 35% de los ancianos frágiles ha sufrido alguna caída previa
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