Bebidas açucaradas e cancro colorretal: como a mistura de glicose e frutose pode favorecer a metástase

Os refrigerantes e outras bebidas açucaradas não só adicionam açúcar à dieta. Um estudo publicado recentemente na revista Nature Metabolism mostra que a combinação de glicose e frutose presente nessas bebidas pode facilitar a disseminação do cancro colorretal para outros órgãos. A investigação aponta a enzima sorbitol desidrogenase como peça central de uma cadeia de mudanças que acelera a forma como a célula usa a glicose para obter energia e ativa uma importante via interna de produção de lípidos.

O impacto das bebidas açucaradas no cancro colorretal

A alimentação influencia diretamente o risco e a evolução do cancro colorretal. Em muitos países, o consumo de bebidas açucaradas aumentou e, ao mesmo tempo, aumentaram os casos de cancro colorretal em pessoas jovens. De acordo com o estudo, o relevante não é um açúcar isolado, mas a mistura de glicose e frutose presente em produtos adoçados com xarope de milho. Quando ambas chegam juntas às células tumorais, não só fornecem energia, como também alteram o seu equilíbrio interno e tornam mais provável que se desloquem e invadam outros tecidos.

Como foi realizado o estudo

O estudo realizou um ensaio de crescimento celular, no qual se misturou glicose e frutose para comparar três condições em células de cancro colorretal: apenas glicose, glicose com frutose e, como controlo, apenas frutose. Ao mesmo tempo, foram realizados ensaios in vivo em ratos para avaliar se beber soluções semelhantes a bebidas açucaradas aumentava as metástases no fígado. Além disso, foram medidas as moléculas que se acumulam dentro das células e analisadas amostras humanas para verificar se a enzima sorbitol desidrogenase aparece com maior frequência nos tumores do que nos tecidos saudáveis.

Resultados relevantes

A combinação de glicose e frutose aumentou a capacidade das células tumorais de se moverem e invadirem outras células, enquanto o tamanho do tumor principal mudou pouco. Nos ratos, beber a mistura de açúcares aumentou claramente o número de metástases no fígado. As análises mostraram que a sorbitol desidrogenase gerou uma alteração no equilíbrio das moléculas que a célula usa para produzir energia. Essa alteração acelerou a queima da glicose e impulsionou a chamada via do mevalonato, uma rota que fabrica compostos essenciais para a célula. Esse impulso foi associado a uma maior mobilidade das células tumorais.

Quando a sorbitol desidrogenase foi bloqueada, o efeito da mistura de açúcares desapareceu. Além disso, os medicamentos conhecidos como estatinas reduziram a migração celular em laboratório e a metástase em modelos animais, enquanto a adição de mevalonato a aumentou. Em amostras humanas, a sorbitol desidrogenase era mais abundante em tumores do que em tecido normal, especialmente em subpopulações com características de células estaminais tumorais.

Uma médica explicando como as bebidas açucaradas desenvolvem o cancro colorretal.
A combinação de glicose e frutose reprograma o metabolismo do tumor e aumenta a sua capacidade de metastatizar.

Implicações finais

Essas descobertas sugerem que limitar o consumo de bebidas açucaradas pode ajudar a frear a progressão do cancro colorretal, impedindo que o tumor ative um modo metabólico que favorece a metástase. Também abrem linhas de trabalho para o futuro, como estudar a sorbitol desidrogenase como alvo terapêutico, explorar tratamentos que ajustem o equilíbrio energético interno da célula e avaliar o papel das estatinas em pessoas com alta presença dessa enzima e elevado consumo de açúcares. Além disso, ainda é preciso entender como essas mudanças se relacionam com o sistema imunológico, a microbiota e outros componentes que envolvem o tumor.

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Fonte: Fructose and glucose from sugary drinks enhance colorectal cancer metastasis via SORD