A Ordem de Não Reanimar (DNR, por sua sigla em inglês) é um documento no qual se solicita aos médicos não aplicar intervenções para reanimar pacientes em fase terminal. Esta ferramenta é útil para que os médicos contem com instruções precisas sobre as ações que podem ser realizadas nos casos em que se apresente uma situação crítica.
De acordo com um artigo publicado na revista Arquive of Gerontology and Geriatrics, nos últimos anos, tem aumentado a quantidade de dilemas que surgem tanto no âmbito pessoal quanto no clínico, quando se trata de tomar decisões de vida ou morte. Neste contexto, é necessário contar com documentos que permitam oferecer um tratamento holístico ao paciente, ferramentas que permitam compreender tanto o histórico clínico quanto seus antecedentes sociais e religiosos.
Ter a compreensão das crenças e das práticas religiosas do paciente permitiria uma tomada de decisões mais rápida e acertada. Além desta informação, é necessário contar com documentos como o DNR para que o profissional de saúde tenha muito clara a estratégia de ação no momento anterior à morte de um paciente com doença terminal.
Por esta razão, uma equipe de pesquisadores realizou um estudo para determinar se a informação sobre os antecedentes espirituais do paciente influencia de alguma maneira a tomada de decisões, além do DNR. O estudo foi realizado com 46 cuidadores de pacientes que não podiam se comunicar. Os testes foram desenvolvidos no Hospital Skilled Nursing, em Jerusalém.
De acordo com os resultados do estudo, identificou-se que os médicos recomendaram aplicar a DNR em 67% dos casos, enquanto os cuidadores do paciente aceitaram esta decisão apenas em 33% deles.
A hipótese foi verificada. As pessoas que são vistas como religiosas ou muito influenciadas pela religião, pela fé ou pela espiritualidade mostraram rejeição às recomendações. Portanto, é importante entender os antecedentes religiosos do paciente ou da família para se ter um modelo de preferências que pode ser utilizado no momento da tomada da decisão.
Link: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0167494313001386
Foto:
Angelo Merendino
http://mywifesfightwithbreastcancer.com/