Câncer de pele (saliência cutâneo) - foto de: sids1 em flickr

Como muitos tipos de câncer, o câncer de pele – incluindo o melanoma, carcinoma de células basais e carcinoma de células escamosas – começa como lesões pré-cancerígenas. Estas lesões pré-cancerígenas são as alterações na pele que não são câncer, mas que podem se converter em câncer com o passar do tempo. Estima-se que 40% a 50% das pessoas de pele clara com mais de 65 anos desenvolvem câncer de pele ao menos uma vez. Aprenda a reconhecer os sinais de alerta rapidamente. O câncer de pele pode ser curado quando é detectado e tratado a tempo.

Queratose actínica (queratose solar)
Estas pequenas manchas escamosas são causadas pelo excesso de sol, e geralmente ocorrem na cabeça, no pescoço ou nas mãos, mas podem ser encontrados em outros lugares. O surgimento de Queratose actínica pode ser um sinal de alerta precoce de câncer de pele, mas é difícil saber se uma determinada mancha evoluirá com o passar do tempo convertendo-se em cancerígena. Não é a maioria, mas grande parte dos médicos recomenda realizar um tratamento para prevenir o desenvolvimento de câncer de pele de células escamosas. Pessoas de pele clara, loiros ou ruivos, com olhos azuis ou verdes têm maiores riscos.

A queilite actínica (lesão nos lábios)
Relacionada com a queratose actínica, a queilite actínica é uma afecção pré-cancerígena que costuma aparecer nos lábios inferiores. Manchas escamosas ou rugosidade persistente dos lábios podem estar presentes. Os sintomas menos comuns incluem inchaço dos lábios, a perda de um limite claro entre o lábio e a pele, e a perda das linhas proeminentes dos lábios. A queilite actínica pode converter-se em carcinoma invasor de células escamosas se não for tratada a tempo.

As saliências cutâneas
A saliência cutânea surge como uma proeminência em forma de cone que se estende a partir de uma base vermelha na pele. É composta por queratina compacta (a mesma proteína que forma as unhas). É um tipo especial de queratose actínica. O tamanho e a forma do crescimento podem variar consideravelmente, mas a maioria tem apenas alguns milímetros de comprimento. O carcinoma de células escamosas pode ser encontrado na base. Geralmente apresenta-se em adultos idosos de pele clara com antecedentes de exposição solar significativa.

Quando o problema é um lunar?
Um lunar  é uma formação benigna de melanócitos, as células que dão cor à pele. Embora muitos poucos lunares se convertam em câncer, os lunares atípicos ou anormais podem se converter em melanoma com o tempo. Os lunares “normais” podem ser planos ou salientes ou podem surgir planos e adquirir volume com o tempo. A superfície costuma ser lisa. Os lunares normais são redondos ou ovalados e do tamanho de uma borracha de lápis. Deve-se considerar que a maioria dos lunares se desenvolve na juventude ou quando adulto jovem. É incomum que cresça um lunar na idade adulta.

Nevos displásicos (lunares atípicos)
Os lunares atípicos não são cancerígenos, mas podem se converter em câncer. É possível encontrá-los em áreas expostas ao sol ou em áreas protegidas do corpo. Os lunares atípicos são maiores (1/4 de polegada de diâmetro ou maiores) e de forma irregular, com contornos dentados ou esfumados. Podem ser planos ou elevados, de superfície lisa ou rugosa. São geralmente de cor mesclada, com tons de rosa, vermelho, bege e marrom.

Conheça o ABCDE
A maioria dos lunares no corpo de uma pessoa é similar aos demais. Um lunar ou sarda diferente dos demais ou com um diâmetro maior do que o comum ou qualquer outra característica descrita no ABCDE do melanoma deve ser examinado por um dermatologista, pode ser cancerígeno. O ABCDE trata-se das características importantes a serem consideradas ao examinar os lunares ou em outras neoplasias da pele.

Conheça o ABCDE: “A” é Assimetria
A assimetria significa que uma metade do lunar não coincide com a outra metade. Os lunares normais são simétricos. Ao analisar os lunares ou sardas, desenhe uma linha imaginária que divida ao lunar em dois e compare as duas metades. Se não tiverem o mesmo aspecto em ambos os lados, procure um dermatologista para que seja analisado.

Conheça o ABCDE: “B” é Borda
Se as bordas ou o contorno do lunar são desiguais, imprecisos ou irregulares, deve ser analisado por um dermatologista. As lesões de melanoma costumam ter bordas irregulares.

Conheça o ABCDE: ‘C’ é Cor
Um lunar que não tenha a mesma cor ou que tenha tonalidades de bege, marrom, negro, azul, branco ou vermelho é suspeito. Os lunares normais têm geralmente uma única cor. Um lunar de muitas tonalidades ou que clareia ou escurece deve ser examinado por um médico.

Conheça o ABCDE: ‘D’ é Diâmetro
Um lunar é suspeito se o diâmetro for maior que a borracha de um lápis. Os lunares benignos costumam ter menos de 6 milímetros de diâmetro.

Conheça o ABCDE: “E” é Evolução
Um lunar que está em evolução – diminui, cresce, troca de cor, começa a coçar ou sangrar – deve ser analisado. Se uma parte do lunar estiver elevada, ou sobressai da pele, procure um médico para analisar. As lesões de melanoma costumam aumentar de tamanho ou alterar sua saliência rapidamente.

Dicas para analisar lunares e detectar câncer
Examine sua pele regularmente. Um lugar comum para o aparecimento de melanoma nos homens é nas costas, e nas mulheres, nas pernas. Mas observe todo o corpo para detectar lunares ou pontos suspeitos ao menos uma vez ao mês. Comece pela cabeça e desça por todo o corpo. Examine as partes “escondidas”: entre os dedos das mãos e dos pés, na virilha, sola dos pés, nas costas, nos joelhos. Examine o couro cabeludo e o pescoço. Use um espelho de mão ou peça a um familiar que lhe ajude a procurar nestas áreas. Considere especialmente suspeito um lunar recente. Tire uma foto dos lunares e registre a data para controlar as mudanças. Deve-se prestar especial atenção aos lunares em adolescentes, mulheres gestantes ou na menopausa, ou quando a carga hormonal seja crescente.

Como avaliar os lunares?
Caso encontre um lunar ou mancha que não passe na análise do ABCDE de melanomas – ou um que seja recente, com prurido, supuração, formações escamosas, que não cicatrize ou que tenha avermelhamento ou inflamação em áreas próximas ao lunar, consulte um médico. Seu médico pode precisar colher uma amostra de tecido do lunar para fazer uma biópsia. Caso seja cancerígeno, o lunar e uma parte da pele ao redor serão extraídos e será cauterizada a ferida. Talvez seja necessário um tratamento complementar.

Considerações sobre o câncer de pele
O melanoma maligno, especialmente nas etapas avançadas, é um problema grave e o tratamento é difícil. O diagnóstico precoce e o tratamento podem aumentar o índice de sobrevivência. Os cânceres de pele que não são melanomas são o carcinoma de células basais e o carcinoma de células escamosas. Ambos são comuns e quase sempre curáveis quando detectados e tratados a tempo. Pessoas que tiveram câncer da pele uma vez têm grandes chances de desenvolver novamente, por isso devem realizar uma verificação pelo menos uma vez ao ano.

Melanoma
O melanoma não é tão comum quanto os outros tipos de câncer de pele, mas é a mais grave e potencialmente mortal. Os sinais possíveis de um melanoma incluem uma alteração na aparência do lunar ou de uma área pigmentada. Consulte um médico caso o lunar mude de tamanho, forma ou cor, caso apresente bordas irregulares, tenha mais de uma cor, seja assimétrico, coce, supure ou sangre.

Carcinoma de células escamosas
Este câncer de pele não é um melanoma. Pode surgir como um nódulo rígido de cor vermelha, uma formação escamosa que sangre ou desenvolver uma crosta ou uma ferida que não cicatriza. Ocorre com maior frequência no nariz, na testa, nas orelhas, no lábio inferior, nas mãos e outras áreas do corpo expostas ao sol. O carcinoma de células escamosas é curável se for detectado e tratado a tempo. Se o câncer for mais avançado, o tratamento dependerá da etapa do câncer.

Doença de Bowen
A doença de Bowen também é chamada de carcinoma de células escamosas “in situ”. Trata-se de um tipo de câncer de pele que emerge de dentro para a superfície da pele. Do contrário, quando o câncer é “invasor” os carcinomas de células escamosas podem crescer para dentro e se propagam no interior do corpo. A doença de Bowen pode apresentar escamas, manchas avermelhadas semelhantes a uma crosta, os sinais podem ser confundidos com erupções cutâneas, eczema, fungos ou psoríase.

Carcinoma basocelular
O carcinoma basocelular é o câncer de pele mais comum e mais fácil de tratar. Isto se deve ao fato do carcinoma de células basais se propagarem lentamente. Apresenta-se principalmente em adultos. Os tumores de células basais podem tomar muitas formas, incluindo uma sombra de cor branca nacarada ou parda, frequentemente com vasos sanguíneos visíveis nas orelhas, no pescoço ou na face. Os tumores também podem aparecer planos e escamosos, manchas de cor de carne ou marrom nas costas ou no peito, ou mais raramente, uma cicatriz branca e parda.

Câncer de pele menos comum
Tipos de câncer de pele pouco comuns incluem o sarcoma de Kaposi, principalmente em pessoas com sistemas imunológicos debilitados; o carcinoma de glândulas sebáceas, um câncer agressivo que se origina nas glândulas sebáceas da pele e o carcinoma de células de Merkel, que se encontra geralmente em áreas expostas ao sol (na cabeça, pescoço, braços e pernas, mas frequentemente se propaga a outras partes do corpo).

Quem apresenta câncer de pele e por quê?
A exposição ao sol é a principal causa de câncer de pele. No entanto, isto não explica o aparecimento de câncer de pele também em pessoas que normalmente não se expõem ao sol. A exposição a contaminantes, tratamentos de radiação, e inclusive a genética podem desempenhar um papel importante. Embora qualquer pessoa possa desenvolver câncer de pele, o risco é maior para as pessoas que têm:

Pele branca e olhos de cor clara
Uma grande quantidade de lunares grandes e de forma irregular
Um histórico familiar de câncer de pele
Uma história da exposição excessiva ao sol ou queimaduras solares com bolhas
Que viveram em regiões altas ou com sol todo o ano
Que Receberam tratamentos de radiação

Reduza o risco de câncer de pele
Limite sua exposição aos raios ultravioletas do sol, especialmente entre as 10:00 e as 16:00 horas, quando os raios do sol são mais fortes. Quando sair ao ar livre, aplicar protetor solar (não esquecer dos lábios e das orelhas), usar chapéu e óculos de sol, e cobrir a pele com roupa. E lembre, se observar alterações na pele, como uma nova saliência, uma alteração na aparência lunar, ou uma ferida que não cicatriza, procure um médico imediatamente.

Fonte:
http://www.webmd.com/melanoma-skin-cancer/ss/slideshow-skin-lesions-and-cancer