Os médicos responderam à epidemia global de obesidade entre crianças e adolescentes com um aumento nas prescrições de Oslistat e Sibutramina, mas não há muitos estudos independentes que analisem a segurança e a eficácia das drogas disponíveis no mercado. É por esta razão que o Dr. Vinner e sua equipe do Instituto de Saúde Infantil de Londres decidiram realizar uma análise dos efeitos dos dois medicamentos para avaliar o nível de eficácia e segurança das drogas antiobesidade utilizadas atualmente.
O Orlistat é um inibidor das lipases gástricas e pancreáticas, e a Sibutramina é um inibidor da receptação de serotonina e noradrenalina. Até alguns anos atrás também se utilizava o Rimonabant, mas este medicamento foi retirado do mercado.
O Dr. Vinner e sua equipe realizaram uma análise dos resultados de estudos realizados entre 1996 e julho de 2008. Buscaram-se estudos nas bases de dados Medline, Embase, e Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL). Foram recuperados dados de seis ensaios, quatro com sibutramina com 686 pacientes e dois com Orlistat com 573 pacientes, em seguida se analisaram os dados com um modelo de efeitos aleatórios.
Em comparação com placebo, a sibutramina somada ao apoio comportamental conseguiu uma redução de IMC de 2,20 Kg/m², enquanto o Orlistat, nas mesmas condições conseguiu reduzir o IMS em 0,83 Kg/m².
Com a Sibutramina, conseguiu-se uma melhora na circunferência da cintura, assim como dos níveis de triglicerídeos e colesterol (lipoproteína de alta densidade – HDL – e colesterol total), mas seu uso aumentou os níveis de pressão arterial sistólica e diastólica, e a frequência cardíaca. O Orlistat por outro lado, aumentou o risco de efeitos adversos gastrointestinais.
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Dirigir correspondência para: Dr RM Viner, Institute of Child Health, 30 Guilford St, London WC1N 3 EH, UK.