Os sintomas abdominais são uma causa frequente de consulta na atenção primária. Uma causa dos sintomas abdominais é a doença celíaca, mas a maioria dos pacientes que apresentam desconforto abdominal não desenvolvem a doença, assim que você deve evitar testes e diagnósticos desnecessários.
Para a análise de dados, os pesquisadores da Holanda decidiram selecionar os pacientes que apresentaram uma prevalência de sintomas abdominais igual ou superior a 50% e uma prevalência de doença celíaca inferior a 15%.
Foram analisados um total de mais de seis mil pacientes.
Utilizar a diarréia como um sintoma para o diagnóstico não foi consistente. Entretanto, a sensibilidade sumária para os anticorpos IgA antiendomísio foi de 0,90 em oito estudos, com uma especificidade de 0,99, resultando em um LR positivo de 171 e um LR negativo de 0,11. Da mesma forma, o sensibilidade sumária dos anticorpos IgA antitransglutaminase tecidual foi de 0,89 em 7 estudos, com uma especificidade de 0,98, resultando em um LR positivo de 37,7 e um LR negativo de 0,11. Os anticorpos IgA e IgG antigliadina demonstraram resultados variáveis, principalmente em sua sensibilidade, que variaram entre 0,46 e 0,87 e entre 0,25 e 0,93, respectivamente.
Com todos os dados coletados, os pesquisadores concluíram que é possível identificar a doença celíaca, com análise de tecido anticorpos transglutaminase IgA e AAE IgA.