O Aberdeen Health Technology Assessment Group realizou uma pesquisa para determinar o nível de eficácia pode ser alcançado em casos de pacientes diabéticos tipo 2 com uma favorável relação custo-eficácia na implementação de uma estratégia de auto-monitorização da glicemia em pessoas que não tenham sofrido tratamento com insulina, ou que só recebem insulina basal uma vez ao dia em combinação com medicamentos orais.
O estudo foi realizado tendo como ponto de partida os dados obtidos nas bases de dados MEDLINE, EMBASE, PsycINFO e Web of Science, e na Biblioteca Cochrane. Foram selecionados os pacientes que receberam qualquer tipo de medicamente de ingestão oral para diabetes tipo 2, ou insulina basal ao início do dia, ou que apenas aplicassem uma dieta rigorosa sem receber medicação. Todos estes pacientes deviam manter o controle com tiras reativas ou dispositivosn de medição.
Em 10 ensaios clínicos nos quais foi feita uma comparação do autocontrole, com a ausência de controle glicêmico, houve uma redução de 0,21% na hemoglobina glicosilada (HbA1c) no grupo tratado. Embora a diferença é estatisticamente significativa, os especialistas responsáveis pelo estudo indicam que pode não ser significativa no aspecto clínico. Além de comparar os grupos sem treinamento, com grupos que foram treinados para realizar o autocontrole, foi identificada certa vantagem do segundo grupo.
Não foram encontradas diferenças entre os grupos em episódios de hipoglicemia.
Os custos variam amplamente entre os estudos analisados, variando entre 20 e 500 dólares. Alguns estudos acreditam que o autocontrole é custo-eficaz, mas do ponto de vista dos responsáveis pela análise dos dados, os melhores trabalhos dos custos incorridos (DiGEM, Diabetes Glycaemic Education and Monitoring) chegou à conclusão oposta “.
Investigadores do grupo Aberdeen acredita que é insuficiente o treinamento dado aos pacientes em termos de valores e de fazer a sua interpretação. Em vista dos problemas da automonitorização, especialistas serão reparados em caso de um paciente devidamente treinados e as ferramentas para ajudar os pacientes a modificar sua própria medicação de acordo com as necessidades específicas de cada um.