Nos Estados Unidos o Orlistat se tornou uma droga para controle de peso de venda livre, por este motivo, uma equipe de pesquisadores realizou um estudo para determinar o nível de eficácia de uma dieta baseada apenas na redução de carboidratos em comparação com uma dieta baseada na redução da ingestão de gordura combinada com o uso de Orlistat.
Os investigadores sugerem que uma dieta cetogênica* com reduzida ingestão de carboidratos (CETOG) só pode ser aplicada por um período de seis meses, em comparação com uma dieta baixa em gorduras combinada com Orlistat, que pode ser utilizado para tratamento de até dois anos. Um estudo comparativo foi feito por distribuição oculta e controlada com acompanhamento de 48 semanas.
Foram selecionados 160 voluntários com idade média de 52 anos. Os pacientes que receberam a dieta CETOG deviam começar com um consumo diário de menos de 20g de carboidratos, enquanto o grupo de pacientes que receberam Orlistat foram medicados com 120mg via oral, três vezes por dia, ao mesmo tempo que receberam uma dieta com restrição de ingestão de gordura, sob um regime equivalente a um défice de 500-100 kcal. Ambos os grupos tinham um médico, um nutricionista e um assistente de pesquisa.
No final da avaliação constatou-se que os pacientes de ambos os grupos alcançaram uma perda de peso similar. Foi identificado que o grupo que recebeu a dieta CETOG conseguiu um impacto mais positivo sobre a pressão arterial sistólica e diastólica em relação à dieta Orlistat. Obteve-se uma melhora significativa nos níveis de lipoproteínas de alta densidade e triglicérides em ambos os grupos.
As melhorias foram obtidas nos níveis de glicose, insulina e hemoglobina glicosilada (HbA1c) com o tratamento CETOG, enquanto no regime com Orlistat foi conseguida melhora apenas nos níveis de lipoproteínas de baixa densidade (colesterol LDL).
Os pesquisadores destacam que não houve melhoras significativas na avaliação dos parâmetros glicêmicos e do perfil lipídico dos pacientes em ambas experiências. A dieta com restrição de carboidratos conseguiu maior percentagem de redução dos valores de tensão arterial. De sua parte, o Dr. Christopher Gardner, da Escola de Medicina da Universidade de Stanford indica que não se pode falar de uma dieta eficaz, considerando que muitas vezes o peso é recuperado através da suspensão da dieta, mas o resultado obtido através da redução pressão arterial com CETOG dieta é muito interessante.
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* A dieta cetogênica é caracterizada por elevada quantidade de gordura, pouca quantidade de carboidrato e ingestão de proteína de até 1g/kg/peso corpóreo, para preservar o crescimento e a incorporação de massa muscular. Esse tratamento dietético é utilizado em crianças que sofrem de epilepsia, um transtorno neurológico, em casos de difícil controle, que não tiveram sucesso com o tratamento medicamentoso. O objetivo da dieta cetogênica é controlar as crises epilépticas, mantendo o paciente em constante estado de cetose (excessiva produção de corpos cetônicos no sangue e na urina), além de causar uma alteração no balanço de eletrólitos, de fluidos e na concentração de lipídios cerebrais. É nessa condição metabólica que as crises são controladas.