Como medir a gravidade da desnutrição em um paciente

Principais representantes do setor da nutrição clínica reunidos pela Iniciativa de Liderança Global em Desnutrição (GLIM) publica documento de consenso sobre parâmetros para avaliar e diagnosticar gravidade da desnutrição em paciente

Durante o 40ª Congresso da Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (Espen), que ocorreu em Madri (Espanha), entre os dias 1 e 4 de setembro, os representantes das principais sociedades científicas relacionadas à nutrição clínica, em todo o mundo, aprovaram um documento de consenso sobre a desnutrição.

Neste documento, publicado na revista Clinical Nutrition, foram reunidas as recomendações para o diagnóstico, com esquema para crivado e avaliação, que permite conhecer a gravidade do estado de desnutrição do paciente. De acordo com a presidente desta edição do Espen, Cristina Cuerda, é a primeira vez que se determina uma referência comum nesta avaliação. “Pela primeira vez existe um acordo sobre quais parâmetros devemos medir para determinar quais pacientes estão desnutridos e em que grau”, afirma.

Os centros sanitários devem preocupar-se por revisar se o peso do paciente está dentro do IMC, e questionar se houve recente perda de peso involuntária para determinar se há possibilidade de doenças. Outro aspecto importante, comentado durante o congresso, está relacionado com o diagnóstico da perda de massa muscular. Este indicativo representa um parâmetro importante para avaliar o grau da desnutrição.

Crivado de Riscos – Para avaliar o risco de desnutrição, os centros sanitários devem utilizar as ferramentas validadas para detectar possíveis riscos.
Avaliação Diagnóstica – Na hora de avaliar a condição de desnutrição, os especialistas devem revisar os seguintes critérios fenotípicos: se houve perda de peso involuntária, se o paciente encontra com baixo índice de massa corporal ou se houve uma redução da massa corporal, em relação à valores anteriores. Também é necessário analisar aspectos etiológicos: reduzida ingestão de comida e se há indício de condições inflamatórias.
Diagnóstico – Para realizar o diagnóstico de nutrição, devem ter em conta ao menos um critério fenotípico e um critério etiológico percebidos durante a avaliação.
Classificação da gravidade – Para determinar o grau de desnutrição, a principal referência que se deve ter em conta são as medidas do peso e da massa muscular.

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Fonte:

Sociedades de todo el mundo unifican criterios frente a la desnutrición